小孩子久咳或是隐匿性哮喘 - 上海仁爱医院儿科

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小孩子久咳或是隐匿性哮喘

2013-05-20      仁爱健康网       我很赞同(  

近期气温多变,忽晴忽雨、忽冷忽热,许多小孩子咳嗽不断,用了很多消炎药都治不好,这让家长十分焦虑。上海仁爱医院小儿哮喘科鲍一笑专家表示,久咳不愈,其中大部分属于咳嗽变异性哮喘,这种哮喘是以干咳为主要症状,反而哮喘症状不明显,特别容易被误诊为感冒、支气管炎等,从而大量使用抗生素而无效。实际上,此病用支气管扩张剂试验就能明确诊断。

小孩子久咳或是隐匿性哮喘

小孩子久咳或是隐匿性哮喘

久咳常被误为“支气管炎”

在上海仁爱医院儿科门诊里,有一位4岁的小患儿,一直在咳嗽。孩子的妈妈说,宝宝近两年来都有间断咳嗽,中药西药用了很多,可还是不见好,最长也只有半月不咳。在其他医院,医生都是按照感冒、气管炎治疗,就是治不好,这才到上海仁爱医院来治疗。

上海仁爱医院专家说,仔细观察发现患儿面色发青,时不时咳嗽,而且还喜欢咬指甲,烦躁易怒。从孩子的病历看,小宝宝所用药物多是消炎、清热解毒类药物。

经过详细检查,专家认为,患儿患的是咳嗽变异性哮喘。专家提醒家长,当孩子发生咳嗽的时候,要细心观察患儿的症状,告诉医生患儿咳嗽的特点、好发时间以及伴随症状等,这些“小细节”更加有利于医生诊断,避免误诊。

干咳超过一个月,警惕哮喘

那么,小儿有咳嗽的时候,要什么时候到医院就医为好呢?专家指出,如患儿感冒症状好转,但仍然咳嗽,最好还是带他去医院再检查一次,确认有没有其他感染。一般来说,宝宝持续咳嗽四周,呼吸比平常急促很多,咳嗽后出现喘声,且患儿表现烦躁不安或脾气暴躁等就应考虑是不是咳嗽变异性哮喘了。

什么是咳嗽变异性哮喘呢?专家说,这是一种潜在的隐匿型哮喘,其典型特征是干咳,一般超过1个月。咳嗽多数发生在早晨、睡前或半夜,活动后咳嗽也会加重。

这种咳嗽并没有明显的细菌感染,所以用抗生素治疗是没有任何效果的。这种咳嗽通过支气管扩张剂试验就可明确诊断,临床上多采用激素、平喘药等治疗。因此,对于咳嗽超过1个月的患儿,妈妈们可千万不要大意,一定找小儿呼吸专科明确诊断。

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