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小儿上呼吸道感染和肺炎的区别

2013-04-15      仁爱健康网       我很赞同(  

上呼吸到感染是非常常见的呼吸道感染,因为上呼吸道感染和肺炎都是发生在呼吸道的感染,所以两者有许多相似的表现,有时不容易区分。尤其是肺炎初期或轻症病人只从症状很难和上呼吸道感染区分开,有的肺炎就是由上呼吸道感染发展而来,因此,开始时为上呼吸道感染,随着病情发展有可能转化成肺炎。如不及时诊治,病情进一步发展,可引起多种并发症,甚至死亡。

如何鉴别上感和肺炎呢?下面介绍几点肺炎和上呼吸道感染的不同之处。

1、一般症状:肺炎病人往往精神不佳,全身无力,可有烦躁、昏睡;上感全身症状比较轻,一般精神状态较好,往往有鼻塞、喷嚏、流涕等症状。

2、咳嗽、咳痰:肺炎病人往往有咳嗽或喘息,且程度较重,咳黄色脓痰,痰量多,或咳血痰;上感咳嗽或喘息一般较轻,咳稀薄粘液痰,继发细菌感染时可有黄痰。

3、呼吸:肺炎可引起呼吸困难。呼吸困难是指呼吸费力,有空气不足的感觉,同时呼吸加快、加深,呼吸次数成人每分钟大于25次,婴幼儿每分钟大于50次,吸气时,胸壁下部内陷。上感一般不会引起呼吸困难,呼吸次数可因体温增高而加快,但体温降至正常后呼吸次数恢复正常。

4、发热:感冒发热大都在38°C以下,退热药效果好,持续时间短;肺炎发热多在38°C以上,退热药效果不佳,发热可持续3天以上。

5、胸痛:肺炎累及胸膜时可有明显胸痛,咳嗽或深吸气时加重;上感一般没有胸痛。

6、肺部体征:肺炎听诊时可发现呼吸音增粗,肺部干、湿性啰音;上感时一般肺部呼吸音淸晰,没有哕音。

7、血象:肺炎时白细胞总数和中性粒细胞可明显增高。急性病毒性上呼吸道感染,白细胞数较低,淋巴细胞增高;细菌造成的上感白细胞也可增高。

8、痰培养:肺炎病人在未用抗菌药物之前做痰培养可査出致病菌;上感时一般无致病菌生长。

9、胸部X线平片:它是确诊肺炎的有力检査手段,肺炎可有肺部片状模糊阴影等典型炎症表现;上感胸部X线片可无异常。

10、药物疗效:肺炎病人用感冒药无明显效果,用敏感的抗菌药物治疗效果显著;上感病人则用感冒药效果好。

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